Como as equipes de saúde deverão realizar o cadastramento das famílias?

Capítulo 3 - Cadastro da Atenção Básica

Sumário

• 3.1 Cadastro de Domicílio
  • 3.1.1 Novo Domicílio
  • 3.1.2 Recusa do Cadastro Domiciliar
  • 3.1.3 Atualizar Cadastro Domiciliar
• 3.2 Cadastro da Família
  • 3.2.1 Nova Família
  • 3.2.2 Editar Família
  • 3.2.3 Desvincular Família do Domicílio
• 3.3 Cadastro de Cidadão
  • 3.3.1 Novo Cidadão
  • 3.3.2 Recusa do Cadastro de Cidadão
  • 3.3.3 Atualizar o Cadastro do Cidadão
• 3.4 Saída do Território / Cadastro
  • 3.4.1 Registro de Mudança
    • 3.4.1.1 Mudança do Cidadão
    • 3.4.1.2 Mudança da Família
  • 3.4.2 Registro de Óbito
  • 3.4.3 Desfazer
• 3.5 Cadastrar Logradouro
  • 3.5.1. Editar Logradouro
  • 3.5.2. Unificar Logradouro
• 3.6. Buscar logradouro, família ou cidadão
• 3.7 Filtros

O cadastro da Atenção Primária à Saúde é uma extensão do Cadastro Nacional do SUS (CadSUS), complementando as informações com o objetivo de apoiar as equipes de Atenção Primária no mapeamento das características sociais, econômicas e de saúde da população adscrita1 ao território sob sua responsabilidade.

O cadastro está organizado em quatro dimensões (domiciliar, territorial, familiar e individual) conforme detalhado nas seções a seguir.

a partir da reestruturação do cadastro também é possível registrar domicílios que estejam vazios, e outros tipos de imóveis existentes no território.

a manutenção de registros de domicílios permite fazer um melhor controle pela equipe de questões de vigilância do território, bem como auxilia na inserção de novos núcleos familiares em domicílios já cadastrados.

O aplicativo permite uma visão ampliada sobre o território no qual a equipe é responsável. Inicialmente é mostrada a lista de logradouros previamente cadastrados na base de dados local do PEC após a sincronização, como mostra a imagem a seguir.

Com a sincronização dos dados do PEC ou com a evolução do cadastramento dos domicílios, e consequentemente os logradouros, uma lista vai sendo montada para auxiliar o ACS, o ACE e o AAS na organização do seu processo de trabalho, conforme podemos ver na Figura 3.1.

Figura 3.1 - Lista de logradouros e domicílios, app e-SUS Território

Fonte: SAPS/MS

Caso a base local esteja vazia, a tela apresentada na Figura 3.1 não mostrará nenhuma informação, cabendo ao agente de saúde o início do cadastramento do território.

O ícone

O botão

Figura 3.2 - Menu principal do App e-SUS Território.

Fonte: SAPS/MS

Ao selecionar um logradouro é possível visualizar os domicílios que estão cadastrados nesse logradouro, identificados pelo número do domícilio e o seu complemento informados no endereço.

Figura 3.3 - Lista de imóveis.

Fonte: SAPS/MS

Ao selecionar um domicílio é possível visualizar um resumo das suas informações de cadastro, como podemos ver na imagem abaixo. Para facilitar a identificação de situações de saúde é possível visualizar alguns marcadores que facilitam o acompanhamento do indivíduo, da família e do território. Informações como

Figura 3.4 - Informações do domicílio..

Fonte: SAPS/MS

3.1 Cadastro de Domicílio

O Cadastro Domiciliar é utilizado para registrar as características sociossanitárias dos domicílios no território das equipes de Atenção Primária. Por meio dele, é possível registrar também situações de populações domiciliadas em locais que não podem ser considerados domicílio, por exemplo, situação de rua (IBGE, 2010), mas que devem ser monitoradas pela equipe de saúde. As informações presentes neste cadastro são relevantes porque compõem indicadores de monitoramento e avaliação para a Atenção Primária e para as Redes de Atenção à Saúde.

3.1.1 Novo Domicílio

Para incluir um novo domicílio é necessário selecionar o ícone

Para mais informações sobre os conceitos que dizem respeito ao cadastramento dos domicílios recomenda-se a leitura do Manual do Sistema com Coleta de Dados Simplificada (CDS).

O cadastro de domicílios é dividido em quatro etapas.

• Primeira etapa: dados do endereço.

Figura 3.5 - Tela Cadastro de imóvel

Fonte: SAPS/MS.

• Segunda etapa: dados de condições de moradia (parte 1).

Figura 3.6 - Tela Edição de imóvel

Fonte: SAPS/MS.

• Terceira etapa: condições de moradia (parte 2).

Figura 3.7 - Tela Cadastro de imóvel

Fonte: SAPS/MS.

• Quarta etapa: Informar a posição do imóvel no Mapa.

Esta é uma novidade da versão 3.8 do aplicativo e-SUS Território. Agora o agente de saúde pode apontar no Mapa os imóveis e identificar as áreas mais vulneráveis.

Para poder utilizar os recursos do Mapa, o agente de saúde precisa autorizar o acesso ao serviço de localização do seu smartphone ou tablet.

O aplicativo somente apontará a sua localização quando o agente de saúde, de forma voluntária, registrar uma visita ou atribuir uma posição no mapa para os imóveis.

Posicione o ícone até a localização aproximada onde o imóvel se encontra, para que isso aconteça arraste o mapa na tela.

Figura 3.8 - Tela Posição no Mapa

Fonte: SAPS/MS

Para visualizar todos os imóveis informados no Mapa acesse o Menu Principal do Aplicativo

• Ao finalizar o cadastro, é apresentada a tela com as informações do domicílio cadastrado. Para visualizar ou esconder os dados do imóvel clique em “ver condições de moradia” ou “esconder condições de moradia”.

Figura 3.09 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAPS/MS

3.1.2 Recusa do Cadastro Domiciliar

Nas primeiras duas etapas do cadastro de domicílio é possível informar a recusa (Adicionar Recusa) de cadastro através do botão

Figura 3.10 - Tela de cadastro de imóvel

Fonte: SAPS/MS

Para informar a recusa do cadastro do imóvel ainda será necessário preencher todos os campos obrigatórios de identificação do mesmo.

a opção de recusa do cadastro só está disponível para os tipos de imóveis: Domicílio, Abrigo, Instituição de Longa Permanência para Idosos, Unidade Prisional, Unidade de Medida Sócio Educativa e Delegacia.

3.1.3 Atualizar Cadastro Domiciliar

Ao acessar um imóvel cadastrado, clique no ícone

Figura 3.11 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAPS/MS

Para atualizar o cadastro clique em “Atualizar imóvel”, e em seguida basta seguir os mesmo passos citados na Seção 3.1.1.

3.2 Cadastro da Família

Diferente das fichas de Coleta de Dados Simplificada, que cria os núcleos familiares através da vinculação de responsável familiar e dependentes automaticamente, o aplicativo do ACS dispõe do cadastro da família para realizar as vinculações entre as pessoas que compõem este núcleo familiar de forma mais detalhada. A aplicação móvel tem ampla vantagem nesta funcionalidade em relação às fichas de papel.

Ao finalizar o cadastro domiciliar, clique em “Adicionar Família” para iniciar o registro de uma família.

Figura 3.11 - Adicionar Família

3.2.1 Nova Família

Ao clicar em

Em seguida preencha as informações da família;

Figura 3.13 - Tela Nova família

Fonte: SAPS/MS

Clique em Cadastrar

Figura 3.14 - Nova família cadastrada

Fonte: SAPS/MS

3.2.2 Editar Família

Para editar os dados de um núcleo familiar, siga os passos:

• selecionando o ícone
  
  na família, aparecerá os recursos editar família, família mudou e informações;

Figura 3.15 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAPS/MS

• clique na opção “Editar família”
  
  . Será apresentada uma tela igual à de cadastro da família. Altere os dados desejados e clique em “Atualizar” para finalizar a edição;

Figura 3.16 - Tela Editando família

Fonte: SAPS/MS

3.2.3 Desvincular Família do Domicílio

Para desvincular a família de um domicílio, orientado ao que ocorre na prática no território, é utilizada a opção “Família mudou”

Para editar os dados de um núcleo familiar, selecione o ícone

3.3 Cadastro de Cidadão

Após a criação do núcleo familiar passamos para o cadastro dos indivíduos que fazem parte desta família. O Cadastro Individual é utilizado para registrar as características sociodemográficas, problemas e condições de saúde dos cidadãos. Tem como objetivo captar informações sobre os cidadãos que se encontram adscritos no território das equipes de Atenção Primária. O cadastramento e sua atualização periódica são uma das atribuições dos agentes comunitário de saúde (ACS) nas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Para as demais equipes de APS, este fluxo será definido em cada localidade.

Para mais informações sobre os conceitos que dizem respeito ao cadastramento dos domicílios recomenda-se a leitura do Manual do Sistema com Coleta de Dados Simplificada (CDS).

3.3.1 Novo Cidadão

Para adicionar um cidadão em um núcleo familiar clique em

Figura 3.17 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAPS/MS

Em seguida será exibido o cadastro do cidadão. O cadastro está dividido em seis etapas, que são detalhadas a seguir:

• Primeira etapa: Identificação do cidadão (parte 1)

Figura 3.18 - Tela Cadastro de cidadão

Fonte: SAS/MS

Nesta etapa é possível informar, entre outras variáveis, se o cidadão que está sendo cadastrado é o responsável familiar, entretanto, é obrigatório o registro do CPF ou CNS do cidadão.

Caso o responsável familiar tenha se mudado

Figura 3.19 - Tela Informar novo responsável

Fonte: SAPS/MS

• Segunda etapa: Identificação do cidadão (parte 2).

Figura 3.20 - Tela Cadastrar cidadão

Fonte: SAPS/MS

• Terceira e quarta etapa: Informações sociodemográficas.

Figura 3.21 - Tela Cadastrar cidadão

Fonte: SAPS/MS

• Quinta e sexta etapa: Condições/situações de saúde, selecione a resposta (Sim ou Não) às questões conforme a pergunta indicada no quadro;

Figura 3.23 - Tela Cadastrar cidadão

Fonte: SAPS/MS.

• Clique em FINALIZAR CADASTRO para finalizar e salvar o cadastro do cidadão.

Caso tenha sido cadastrado em situação de rua, será exibida uma sétima etapa com questões pertinentes à tal situação.

3.3.2 Recusa do Cadastro de Cidadão

Nas primeiras duas etapas do cadastro de cidadão é possível informar a recusa (Adicionar Recusa) de cadastro através do botão

Figura 3.25 - Tela de Cadastro de cidadão

Fonte: SAPS/MS

3.3.3 Atualizar o Cadastro do Cidadão

Após cadastrar o cidadão, é possível visualizar se é necessário atualizar os dados do cadastro de cidadão.

1. Em “Logradouro” busque o imóvel cadastrado e a família e depois clique sobre o nome do CIDADÃO.

Figura 3.26 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAPS/MS

1. Clique em
   
   em seguida “Atualizar Cidadão”. Confira os dados de identificação. É possível visualizar alguns marcadores que facilitam o acompanhamento do cidadão. Informações como há quanto tempo o cidadão não recebe uma visita e as condições a serem acompanhadas serão apresentadas como marcadores
   
   ,
   
   ,
   
   , logo abaixo do nome do cidadão;

Figura 3.27 - Tela Informações do cidadão

Fonte: SAPS/MS.

1. Verifique as “Informações Sociodemográficas” e as “Condições de saúde”;

2. Caso encontre alguma informação desatualizada clique em “Finalizar”.

3.4 Saída do Território / Cadastro

Para retirar um cidadão do cadastro, ou seja, da rotina de acompanhamento, é necessário informar o motivo da saída do cadastro. A seguir são apresentadas as opções de saída do território.

3.4.1 Registro de Mudança

É possível registrar dois tipos de mudança de domicílio, mudança de um cidadão individualmente ou mudança de uma família. Essas ações correspondem à uma atualização de fichas de Cadastro Individual, com opção de Saída do território, motivo Mudança de território e Cadastro Domiciliar, com a opção “mudou-se” marcada na referida família, respectivamente. Para alterar a residência do cidadão para outro domicílio dentro do próprio território da eSF basta cadastrá lo no novo domicílio/família, informando o CPF ou CNS do mesmo. Caso toda uma família tenha se mudado para outro domicílio no mesmo território da eSF basta cadastrar o responsável dela no novo domicílio/família, informando o CPF ou CNS do responsável familiar. Assim, após realizar a sincronização todos os membros da família serão automaticamente transferidos junto com o responsável.

3.4.1.1 Mudança do Cidadão

É possível registrar a mudança de um cidadão através da opção “Cidadão mudou”

1. No menu de contexto de um cidadão
   
   , clique na opção
   
   ;

Figura 3.30 - Tela Informações do domicílio

Fonte: SAS/MS.

1. o sistema registra a informação e apresenta a mensagem “Cidadão mudou-se”.

Figura 3.31 - Tela com nome do cidadão

Fonte: SAS/MS

3.4.1.2 Mudança da Família

Também é possível registrar a mudança de uma família através do botão

1. No menu de contexto de uma família
   
   , clique na opção
   
   ;

Figura 3.32 - Tela de contexto da família

Fonte: SAS/MS

1. O sistema registra a informação no sistema e apresenta a mensagem “Família mudou-se”. Na frente da identificação da família será apresentada a marcação “Mudou-se” .

Figura 3.33 - Tela de contexto da família

Fonte: SAPS/MS

3.4.2 Registro de Óbito

É possível registrar o óbito de um cidadão através da opção

1. No menu de contexto de um cidadão, clique na opção
   
   ;

Figura 3.34 - Tela de informações do domicílio

Fonte: SAS/MS

1. Preencha os dados sobre o óbito;

Figura 3.35 - Tela Informar óbito

Fonte: SAPS/MS

1. Clique em “Informar Óbito”

   
   para finalizar;

2. Abaixo do nome do cidadão será apresentada a marcação “Óbito”.

Figura 3.36 - Tela com nome do cidadão

Fonte: SAPS/MS

3.4.3 Desfazer

Após o registro de óbito ou registro de mudança, se não houver sincronizado o aplicativo, é possível desfazer o registro na opção de abertura do menu de contexto.

Figura 3.37 - Tela contexto da família

Fonte: SAPS/MS

Ao selecionar o ícone

Conceituando algumas opções disponíveis no menu “Família”, temos:

• 
  : Abre a tela de edição da família.

• 
  : Permite informar mudança de domicílio da família.

• 
  : Opção disponível enquanto não houver sincronização do registro recém criado.

Ao selecionar o ícone

Figura 3.39 - Menu principal do App e-SUS Território.

Fonte: SAPS/MS

Conceituando algumas opções disponíveis no menu “Cidadão”, temos:

• 
  : Abre a tela de atualização do cadastro do cidadão.

• 
  : Permite informar a mudança de domicílio do cidadão.

• 
  : Permite informar o óbito do cidadão.

• 
  : Exclusão do cadastro realizado que ainda não foi sincronizado.

• 
  : Disponível para edição apenas dos dados que ainda não foram sincronizados.

3.5 Cadastrar Logradouro

Quando não existe nenhum logradouro previamente cadastrado no aplicativo e-SUS Território é possível adicionar novos logradouros clicando no botão

Figura 3.40 - Cadastrar Logradouro

Fonte: SAPS/MS

Em seguida serão abertas as telas de cadastro de imóvel compostas pelas 03 (três) etapas conforme descrito no capítulo 3.1.1 Novo Domicílio. Ao finalizar as etapas aparecerá a tela com as informações do imóvel e logradouro cadastrado (Figura 3.12).

3.5.1. Editar Logradouro

Esta funcionalidade está disponível com a finalidade de reeditar um logradouro previamente cadastrado e está acessível por meio do menu na barra do aplicativo. Ao clicar no botão

Figura 3.42. Editar Logradouro

Fonte: SAPS/MS

3.5.2. Unificar Logradouro

Esta funcionalidade (disponível a partir da versão 1.4 do aplicativo e compatível com versões a partir da v3.2 do e-SUS APS com PEC) tem como objetivo a unificação dos logradouros previamente cadastrados no aplicativo e-SUS Território e que estão duplicados. Por meio do menu na barra do aplicativo clique no botão

Figura 3.43. Unificar Logradouros

Fonte: SAPS/MS

Ao clicar nos combos “Logradouro de origem” e/ou “Logradouro de destino” serão exibidos todos os logradouros da base do aplicativo e-SUS Território com as informações do tipo de logradouro, nome do logradouro e bairro (Figura 3.44).

Figura 3.44. Logradouros

Fonte: SAPS/MS

Ao selecionar os logradouros de “Origem” e de “Destino” clique no botão “Confirmar” e será aberta uma nova tela com a informação de que “Todos os imóveis do logradouro de Origem serão atualizados com as informações do logradouro de Destino”. Se tiver certeza que deseja unificar os logradouros clique em “Confirmar” novamente (Figura 3.45).

Figura 3.45. Mesclar Logradouros

Fonte: SAPS/MS

Se o Logradouro possuir domicílios com cadastros incompletos não será possível selecioná-lo como logradouro de “Origem”. Ademais o logradouro de origem não poderá ser igual ao de “Destino”.

Se um domicílio possuir uma nova atualização de cadastro na mesma data que se quer unificar os logradouros, o imóvel deverá ser editado e não atualizado. Imóveis atualizados ao unificar logradouros não são contabilizados nos relatórios de produção.

3.6. Buscar logradouro, família ou cidadão

Na barra superior da tela de listagem de logradouros cadastrados existe uma ferramenta de busca na qual é possível localizar o cidadão, a família ou o logradouro. A busca pode ser feita por meio do nome, nome social, CNS ou CPF, no caso dos cidadãos. Para famílias, é possível realizar a busca por nome do responsável ou número do prontuário familiar. Para a busca de logradouro buscar pelo nome do logradouro. Pode-se também realizar uma única busca em todas as três categorias, selecionando a opção “Todos”.

Figura 3.46. Tela de busca do cidadão ou logradouro

Fonte: SAPS/MS.

3.7 Filtros

Também na barra superior do aplicativo é possível acessar a funcionalidade de Filtros, que permitirá listar somente os logradouros e imóveis cadastrados cujas informações sejam compatíveis aos critérios filtrados, sejam elas dos próprios cadastros domiciliares ou de seus respectivos moradores.

Figura 3.47. Tela de filtros

Fonte: SAPS/MS

Havendo filtros aplicados, os mesmos serão exibidos no topo das listas de Logradouros e Imóveis na forma de etiquetas, tal como mostrado na imagem. Tais filtros podem ser removidos diretamente por estas etiquetas ou pela opção “LIMPAR”.

Figura 3.48. Indicação de filtros aplicados

Fonte: SAPS/MS

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