Quais as atividades a serem desenvolvidas na etapa de planejamento dentro do processo de enfermagem?

Em um dia normal, um enfermeiro deve lidar com pacientes com diferentes necessidades e casos que vão desde os mais simples até situações mais complexas. Levando toda essa dinâmica em consideração, é essencial que o profissional seja organizado e trabalhe de acordo com os processos de enfermagem.

Cada paciente demanda procedimentos e cuidados específicos e, para que o enfermeiro consiga executar o seu trabalho de maneira efetiva, é imprescindível que ele baseie as suas ações no que é estabelecido nesses processos. De maneira geral, os processos de enfermagem são divididos em etapas-chave que estão conectadas.

Você tem dúvidas sobre o que são esses processos e quais são as suas fases? Abaixo explicamos quais são as etapas e a importância de um sistema no dia a dia do enfermeiro. Confira!

O que são processos de enfermagem?

Na prática, o processo de enfermagem nada mais é do que passos que visam oferecer aos pacientes um atendimento acertado, de acordo com seu histórico clínico e necessidades. Ou seja, essas etapas criam uma linha de raciocínio para que o enfermeiro cuide de cada um dos seus pacientes considerando suas particularidades.

Vale ressaltar que esses processos não são estabelecidos de acordo com cada hospital ou centro de saúde onde o enfermeiro trabalha. Pelo contrário, existe uma padronização de etapas que faz parte das atribuições dos profissionais da área.

O que pode variar é o comprometimento ou mesmo a falta de organização do enfermeiro para seguir os processos — o que acaba comprometendo a qualidade do seu trabalho e até mesmo atrapalhando o desenvolvimento das atividades de outros profissionais, como os médicos ou outros enfermeiros.

Qual a importância de compreender os processos de enfermagem?

Entre as finalidades dos processos de enfermagem está a de criar uma linha de raciocínio entre a avaliação da situação atual dos pacientes e os procedimentos a serem aplicados para a melhoria do prognóstico.

Além disso, essa metodologia busca aprimorar a gestão do cuidado e aperfeiçoar as percepções dos profissionais de enfermagem em relação às condições dos pacientes.

Por esse motivo, é importante que as etapas sejam seguidas de maneira cronológica, para assegurar a efetividade das medidas implementadas e a segurança nas condutas, além de colaborar com a minimização de custos desnecessários.

Quais são as etapas dos processos de enfermagem?

De acordo com o Coren-SP (Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo), os processos de enfermagem são organizados em 5 passos:

• coleta de dados ou investigação;
• diagnóstico de enfermagem;
• planejamento de enfermagem;
• implementação;
• avaliação.

Em um primeiro momento, pode parecer que as etapas são passos individuais, no entanto, todas elas estão conectadas e dependem umas das outras. O cumprimento desses processos é benéfico não apenas para o paciente, que recebe os cuidados necessários para a sua recuperação, mas também para o próprio hospital ou clínica, já que são evitados custos desnecessários, por exemplo.

Coleta de dados ou investigação

Quando um paciente chega ao hospital ou outra unidade de saúde, uma das primeiras ações pelas quais ele vai passar será a coleta de dados. O enfermeiro deve se certificar das condições de saúde do indivíduo e checar exames já realizados. O mais importante é que o processo de coleta de dados seja contínuo, e não apenas no primeiro atendimento.

Imagine um paciente que está internado há uma semana, certamente, sua condição ao chegar no hospital é diferente se comparada a uma semana de internação. Sintomas inéditos, novos medicamentos e mesmo exames são algumas das situações que devem ser mencionadas nos relatórios relacionados à coleta de dados.

Diagnóstico de enfermagem

Depois de coletar dados objetivos e subjetivos, usando instrumentos como termômetros e o auxílio de perguntas ao paciente, o segundo passo é o chamado diagnóstico de enfermagem.

Como o próprio nome sugere, nessa fase o profissional já consegue estabelecer quais tipos de intervenções serão necessárias em um primeiro momento, após esclarecer alguns pontos na investigação inicial.

Para chegar a conclusões acertadas e coerentes com a necessidade do paciente, é fundamental que a primeira fase seja executada minuciosamente. Afinal de contas, a ausência de dados pode resultar em diagnósticos errôneos e, consequentemente, tratamentos equivocados.

Planejamento de enfermagem

Essa etapa pode ser entendida como a fase em que as metas para o paciente são definidas. Após a coleta de informações e de um diagnóstico estabelecido, chega o momento em que um plano de ação para a recuperação do indivíduo é definido, englobando as intervenções a serem realizadas, medicamentos recomendados e exames necessários, por exemplo.

O enfermeiro deve se orientar baseado nos resultados que se pretende atingir com cada paciente. Ao mesmo tempo, uma avaliação rigorosa deve ser feita para identificar se o plano de ação definido está sendo eficiente para atingir as metas.

Implementação

Na fase de implementação, o sucesso do cumprimento da etapa não será de responsabilidade apenas do enfermeiro, mas sim do esforço de uma equipe multidisciplinar composta por médicos e outros profissionais da área da saúde. Afinal de contas, de acordo com a complexidade de cada caso, a avaliação e os tratamentos de diversas áreas poderão ser necessários.

A equipe de enfermagem, composta pelo enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem, também tem papel central nessa etapa, seja na aplicação de todos os procedimentos adequados, quando na própria proteção durante a atuação, por meio do uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIS), seja no respeito às normas de biossegurança. E claro, é mais do que importante que tudo o que for executado seja anotado para a reavaliação do paciente em um momento oportuno.

Avaliação

Assim como a etapa de coleta de dados, a fase de avaliação é contínua, tendo em vista que mudanças no quadro do paciente podem ocorrer a qualquer momento. A avaliação precisa responder a algumas questões importantes, como as listadas abaixo.

• O tratamento gerou os resultados esperados?
• Os indicadores do paciente tiveram mudanças?
• O diagnóstico inicial foi acertado?

Trata-se de um processo de comparação de informações e avaliações para identificar possíveis falhas e até mesmo rever práticas.

Por meio dessas observações, fica mais fácil elaborar as rotinas mais eficientes, cobrar alterações dos departamentos que são responsáveis de forma indireta pela conduta da equipe de enfermagem e mensurar de maneira frequente as ações por intermédio de indicadores.

Isso porque o processo de enfermagem precisa ser entendido em sua totalidade, implementado adequadamente e avaliado periodicamente com o objetivo de modificá-lo ou melhorá-lo para atender os pacientes da maneira esperada.

Até aqui, deu para perceber o quão integrado estão esses processos e que não se pode deixar de cumprir nenhuma etapa, pois todas elas têm a sua importância para um melhor diagnóstico, definição de tratamento e avaliação do quadro de cada paciente.

Quais as diferenças entre SAE e processos de enfermagem?

Uma dúvida muito comum na área está relacionada às diferenças entre os processos de enfermagem e a SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem). O primeiro termo é o que explicamos ao longo do post, já a segunda nomenclatura se refere à organização do setor de enfermagem.

Ou seja, a SAE pode ser entendida como um método que tem como objetivo organizar o dia a dia do profissional de enfermagem, seja no aspecto pessoal ou mesmo técnico, com a organização de protocolos e da rotina de trabalho.

Quando falamos da Sistematização da Assistência de Enfermagem, é preciso ressaltar a importância da tecnologia, tendo em vista que os recursos tecnológicos oferecem suporte para que o método seja inserido com efetividade, seja por meio da integração de dados, viabilidade de estar por dentro de todo o atendimento prestado aos pacientes de maneira remota e demais ações que aumentam a segurança e aperfeiçoam o cuidado com as pessoas.

Quais são os principais cuidados a serem tomados no processo de enfermagem?

Existem alguns cuidados que são essenciais quando o assunto é a implementação dos processos de enfermagem. Veja os principais!

Contar com a ajuda da tecnologia

Por meio das ferramentas tecnológicas, é possível facilitar e agilizar os processos, além de melhorar o atendimento. Sendo assim, diversos hospitais, clínicas e consultórios têm adotado o uso de um software de gestão para organizar os documentos e informações de forma digital, reduzir os retrabalhos e otimizar o tempo das atividades.

Outro exemplo é a digitalização dos exames de imagem, que viabiliza a elaboração de laudos a distância, proporcionando uma entrega mais rápida dos resultados, bem como a marcação de exames e os agendamentos de consultas, tudo via internet.

Gerenciar os recursos

É fundamental que a instituição de saúde consiga lidar com seus recursos da melhor forma. Uma alternativa é contar com indicadores de desempenho eficientes e que permitam uma melhor identificação em relação à execução correta dos procedimentos, o que gera a diminuição de perda dos recursos, bem como a eficácia do controle financeiro.

Evitar desperdícios

Para que os processos de enfermagem sejam efetivos e otimizados, as ações precisam levar em consideração a utilização adequada e sem desperdícios de recursos. Entre as medidas que podem ser aplicadas para alcançar esses objetivos estão:

• organização exata dos medicamentos e estoque de materiais, observando a data de validade;
• armazenamento de equipamentos próximo ao local onde serão usados, minimizando o tempo de transporte;
• criação de uma equipe específica para realizar a transferência de pacientes e os exames, a fim de otimizar o tempo de trabalho dos profissionais de saúde.

A enfermagem tem um papel importante no que diz respeito à prevenção, cuidados e tratamentos de saúde. Um bom profissional deve entender as exigências da área, o processo de enfermagem e procurar se manter atualizado, pois novos protocolos e situações podem surgir a qualquer momento, e ele deve estar pronto para tudo isso.

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Qual atividade de enfermagem faz parte da etapa do planejamento do processo de enfermagem?

Quais são as etapas de planejamento de enfermagem?

Qual a função do planejamento para a enfermagem?

Qual o primeiro passo no planejamento de enfermagem?