O nome epiglote significada “em cima da laringe”, no idioma grego, indicando o exato local dessa importante estrutura cartilaginosa em nosso organismo. Conheça a seguir tudo sobre sua anatomia, funcionamento e qual a função nos sistemas digestivo e respiratório. Show
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Atenção: os termos glote e epiglote não são sinônimos! A glote é o espaço presente entre duas pregas vocais, enquanto que a epiglote é a estrutura cartilaginosa citada nesse texto. A epiglote é uma saliência cartilaginosa que tem função essencial para fechar a ligação entre o sistema digestivo e o respiratório. Assim, ela oclui a ligação entre a laringe e a faringe, fazendo com que a deglutição e a respiração ocorram ser complicações. Ela funciona como uma válvula que se fecha quando nos alimentamos (deglutição) e que se abre para permitir o fluxo de partículas gasosas, como o ar, durante a respiração. Desta maneira, ela impede que alimentos obstruam as vias aéreas e sufoquem a pessoa durante a respiração e não permite a passagem de ar no momento da deglutição. Qual a função da epiglote e como funcionaA principal função da epiglote é impedir que os alimentos e bebidas ingeridos sigam pela via respiratória, comprometendo tal função. Quando engolimos algum alimento, a epiglote se abre, deixando com que ele siga para sistema digestório de forma segura. Se por um acaso tal abertura falhar, ocorre o engasgo. Durante a respiração, para que ocorra a efetiva passagem de ar, a epiglote se eleva e deixa o espaço livre para que o ar siga até a traqueia. No momento da alimentação, a mesma se abaixa e a laringe se eleva (ficando fechada), permitindo que alimento siga diretamente para o esôfago, ocorrendo corretamente o fluxo de sua digestão. Histologia da epigloteFormada por tecido cartilaginoso, a epiglote se trata de uma lâmina de cartilagem elástica recoberta por um epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. A mesma possui um esfíncter que atua como válvula, impedindo a passagem de partículas entre os sistemas. Seu tecido cartilaginoso elástico é formado por feixes de fibras elásticas que tornam a estrutura resistente e flexível, permitindo o ato da deglutição de maneira eficiente. Problemas com engasgamentoQuando a epiglote falha, o alimento pode obstruir as vias respiratórios e gerar o engasgo. Como reação natural, o organismo gera tosse para tentar liberar a passagem de ar e expelir a substância estranha. É por isso que quanto estamos engasgados não paramos de tossir, isso é um mecanismo de defesa muito importante para evitar o sufocamento e sequelas graves.
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A epiglote é um retalho cartilaginoso que se estende na frente e acima da entrada da laringe, ou mais especificamente a rima glote (glote). A função da epiglote é fechar a entrada laríngea durante a deglutição e assim impedir a passagem de alimentos e líquidos para os pulmões (aspiração). É por isso que não podemos (e não devemos tentar) falar e respirar enquanto engolimos. A epiglote está localizada na laringe e ligada à cartilagem tireoide e ao osso hióide. Seus movimentos são regulados pela pressão passiva da língua enquanto empurra o alimento pela faringe, bem como pelas contrações do músculo ariepiglótico. EstruturaA epiglote é uma cartilagem elástica semelhante a uma folha. Sua base estreita é chamada de pedúnculo (peciolus) e está presa à proeminência laríngea da cartilagem tireoide por meio de uma faixa ligamentar elástica chamada ligamento tireoepiglótico. As margens laterais da epiglote estão conectadas com as cartilagens aritenoides da laringe através das pregas ariepiglóticas. Cada dobra contém o músculo ariepiglótico, que desempenha um papel importante nos movimentos da epiglote. A extremidade superior da epiglote é livre e projeta-se posterossuperiormente a partir do pedúnculo, passando anteriormente à entrada laríngea e atrás do corpo do osso hióide e da base da língua. A epiglote tem duas superfícies; lingual (anterior) e laríngea (posterior).
Inervação e suprimento sanguíneoA epiglote e suas papilas gustativas são inervadas sensivelmente pelo ramo laríngeo interno do nervo laríngeo superior, que é um ramo do nervo vago (NC X). A epiglote é vascularizada pela artéria laríngea superior, ramo da artéria tireóidea superior. A drenagem linfática desta área acontece através dos linfonodos cervicais profundos. FunçãoA função da epiglote é selar a entrada laríngea durante a deglutição e, assim, impedir a aspiração de alimentos e líquidos para os pulmões. Os movimentos da epiglote são regulados pelos movimentos passivos da língua e do osso hióide e pelas ações dos músculos ariepiglóticos.
Terminada a deglutição, a base da língua e os músculos supra-hióideos relaxam, assim como os músculos ariepiglóticos. Isso leva ao retorno da epiglote à sua posição inicial e ao restabelecimento da permeabilidade das vias aéreas respiratórias para que a respiração possa continuar. Alguns autores sugerem que a contração do músculo ariepiglótico não é suficiente para movimentar a epiglote e que esse processo é facilitado pela pressão física do alimento que se inclina sobre a superfície posterior da epiglote. HistologiaA mucosa da superfície lingual da epiglote (assim como metade da superfície laríngea) é contínua com a da laringofaringe. É revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizado (mucosa lingual), enquanto a outra metade de sua superfície laríngea é revestida por epitélio colunar ciliado pseudoestratificado. Profundamente dentro da lâmina própria da mucosa estão as glândulas seromucosas. A cartilagem elástica no centro da epiglote fornece suporte para a mucosa sobrejacente. Ambas as superfícies da epiglote estão equipadas com tecido linfóide difuso e papilas gustativas. EpiglotiteDefinição e etiologiaA epiglotite é uma inflamação da epiglote que geralmente é causada por uma bactéria chamada Haemophilus influenza tipo B. A epiglotite geralmente se espalha para as estruturas vizinhas ao redor da epiglote, como as valéculas e as pregas ariepiglóticas. Sintomas e tratamentoO processo inflamatório leva ao inchaço e incompetência das estruturas afetadas, o que pode resultar na obstrução das vias aéreas. Os sintomas típicos que acompanham esta condição são febre, dificuldade em respirar e engolir, mal-estar, posicionamento do tripé e estridor inspiratório (som agudo e sibilante ao respirar). Uma vez que prejudica a respiração, a epiglotite pode ser uma condição com risco de vida. O tratamento baseia-se na segurança das vias aéreas e inclui intubação endotraqueal. Se a intubação não for possível, a traqueostomia é realizada. Juntamente com os procedimentos mencionados, é necessário aplicar antibióticos, geralmente cefalosporinas como cefuroxima, ceftriaxona e cefotaxima. PrognósticoA maioria dos pacientes se recupera dentro de vários dias de tratamento imediato. As complicações mais comuns da epiglotite incluem adenite cervical, empiema, abscesso epiglótico, meningite, pneumonia, insuficiência respiratória, choque séptico e morte. A taxa de mortalidade varia de 3% a 7% globalmente, e geralmente se inicia devido à obstrução súbita da via aérea superior e dificuldades na intubação do paciente devido ao extenso edema da laringe. Referências
Sugestão de leitura complementar
Veja também
O que acontece se a epiglote não funcionar corretamente?Quando a epiglote falha, o alimento atrapalha a passagem de ar, desencadeando o engasgo.
Porque a epiglote aparece?As causas da epiglotite podem ser uma gripe mal curada, ficar engasgado com algum objeto, ocorrência de infecções respiratórias, como pneumonia, inflamações da garganta e queimaduras da garganta.
Onde se encontra a glote?A glote é a porção localizada entre as pregas vestibular e vocal de cada lado. O espaço existente entre as pregas vocais é denominado rima glótica. Por fim, temos a cavidade infraglótica, que está abaixo das pregas vocais.
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O que é a epiglote e qual sua função?
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