Quais OS potenciais erros que acontecem dentro das etapas de análise

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Quais OS potenciais erros que acontecem dentro das etapas de análise

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Centro Universitário de Goiás – UniANHANGUERA 
Curso Farmácia 
Disciplina: Bioquímica clínica e uroanálise 
Prof. Dr. Luís Antônio Dantas Silva 
 
Lista de exercícios I – N1 
 
Acadêmico:____________________________________________________ 
 
1) Das opções citadas abaixo uma não se classifica como vantagem decorrente do 
uso da automação em laboratório Clínico: 
 
a) Aumento na qualidade das etapas pré-analíticas. 
b) Redução na taxa de erros. 
c) Aumento de lesões por esforços repetitivos. 
d) Redução dos custos. 
 
2) O controle de qualidade em laboratórios de análises clínicas é vital para o bom 
funcionamento e obtenção de resultados confiáveis. Todos os erros potenciais são da 
etapa analítica, EXCETO: 
 
a) Troca de amostras. 
b) Uso de anticoagulante errado. 
c) Reagentes e padrões contaminados. 
d) Presença de interferentes na amostra. 
 
3) Com relação ao controle de variáveis pré-analíticas, analíticas e pós-analíticas, 
analise as afirmativas. 
 
I. As variáveis analíticas são conhecidas como um conjunto de operações, as quais 
ocorrem na execução dos exames de acordo com determinado método de análise. 
II. Os principais erros encontrados na fase analítica do exame laboratorial são 
identificação errada do paciente, troca das amostras, transporte/armazenamento 
inadequado das amostras e uso de conservante biológico inadequado. 
III. Os processos pós-analíticos são constituídos por etapas que têm início após a 
execução do exame e que incluem: análise da consistência de resultados, liberação de 
laudos, armazenamento de material ou amostra do paciente, transmissão e arquivo de 
resultados e consultoria técnica. 
 
Está (ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s) 
 
a) I. 
b) II. 
c) I e III. 
d) II e III. 
 
4) Correspondem às variáveis analíticas e/ou parâmetros analíticos, EXCETO: 
 
a) Robustez. 
b) Automação laboratorial. 
c) Especificidade. 
d) Emissão do laudo. 
 
5) De acordo com a Organização Nacional de Acreditação, os processos pré-
analíticos envolvem etapas que têm início, em ordem cronológica, a partir da solicitação 
médica. De acordo com a ordem cronológica, assinale a alternativa correta. 
 
a) Requisição do exame, orientação sobre a coleta, preparação e coleta do material ou 
amostra do paciente, transporte para dentro do laboratório clínico e cadastramento. 
b) Cadastramento, orientação sobre a coleta, preparação e coleta do material ou amostra 
do paciente, requisição do exame e transporte para dentro do laboratório clínico. 
c) Orientação sobre a coleta, cadastramento, requisição do exame, preparação e coleta 
do material ou amostra do paciente e transporte para dentro do laboratório clínico. 
d) Cadastramento, requisição do exame, orientação sobre a coleta, transporte para dentro 
do laboratório clínico, preparação e coleta do material ou amostra do paciente. 
 
 
 
6) A fase pré-analítica é um importante momento na realização do diagnóstico 
laboratorial necessitando de atenção redobrada para a garantia da qualidade do 
diagnóstico. Aproximadamente 70% dos erros na realização dos exames laboratoriais 
ocorrem por erros nesta fase. Para reduzir os índices destas ocorrências é necessário um 
sistema de controle bem estabelecido. Neste sentido qual das alternativas abaixo NÃO se 
enquadra como um fator pré-analítico? 
 
a) Variação cronobiológica 
b) Jejum 
c) Dieta 
d) Uso de fármacos e drogas de abuso 
e) Qualidade da água 
 
7) Para se obter qualidade nos exames laboratoriais realizados, é preciso que se faça 
uma padronização dos processos envolvidos nas etapas pré-analítica, analítica e pós-
analítica. Sobre padronização de técnicas e controle de qualidade em laboratórios de 
análises clínicas, assinale a alternativa correta. 
 
a) Identificação incorreta do paciente, jejum inadequado e erro no emprego de 
anticoagulantes durante a coleta do material representam fatores pré-analíticos que 
podem provocar erros ou variações nos resultados dos exames. 
b) Métodos diagnósticos que apresentam baixa sensibilidade são aqueles mais propensos 
a fornecer resultados chamados de falso-positivos e métodos que apresentam baixa 
especificidade são mais propensos a dar resultados falso negativos. 
c) Exatidão de um método indica o quão próximo do valor real (valor normalmente aceito 
como referência, está o valor medido). Nas análises clínicas, quanto maior a exatidão, 
maior também a precisão de um método diagnóstico. 
d) Para monitorar e avaliar o desempenho dos processos pós-analíticos, emprega-se o 
controle interno e externo da qualidade, que visa determinar o grau de confiabilidade de 
um laudo fornecido pelo laboratório. 
e) Um Procedimento Operacional Padrão (POP) tem o objetivo de padronizar e minimizar 
a ocorrência de desvios na execução de tarefas fundamentais para a qualidade do 
exame, desde que não haja variação do funcionário responsável por executar esse 
exame. 
 
8) Indique se cada uma das seguintes situações seria considerada um fator 1) pré-
analítico, 2) analítico ou 3) pós-analítico, colocando o número apropriado no espaço: 
( 2 ) Data de validade do reagente. 
( 2 ) Rejeitar uma amostra contaminada. 
( 1 ) Orientação do paciente quanto ao tempo de jejum. 
( 3 ) Telefonar para comunicar o resultado positivo de Clinitest de um recém-nascido. 
( 2 ) Calibrar a centrifugação. 
( 1 ) Coletar uma amostra da urina cronometrada. 
( 1 ) Rotulagem dos tubos de coleta de amostra. 
( 2 ) Avaliação da qualidade da água. 
( 3 ) Interpretação dos resultados. 
 
9) A fase pré-analítica é responsável por cerca de 70% do total de erros em 
laboratórios clínicos com sistema de controle de qualidade bem estabelecido. São 
consideradas condições pré-analíticas que interferem na qualidade dos resultados 
emitidos nos laudos: 
 
a) variação cronobiológica, gênero, idade, atividade física, jejum, dieta, uso de 
fármacos ou drogas ilícitas. 
b) escolha do método analítico, reagentes e insumos empregados nos equipamentos 
e validação de métodos. 
c) controle de qualidade interno e externo, validando reprodutibilidade dos ensaios 
previamente definidos pelo laboratório. 
d) emissão de laudos com a devida avaliação do responsável técnico ou aplicação de 
sistemas de contenção de erros. 
 
10) Um processo laboratorial é constituído de três fases: pré-analítica, analítica e pós-
analítica. Em relação a essas fases, é correto afirmar: 
 
a) A fase pós-analítica envolve somente as orientações ao paciente. 
b) Ingestão de medicamento é um fator da fase analítica. 
c) A fase pós-analítica envolve os fatores após o médico receber o laudo. 
d) A relação entre o volume de sangue coletado e a quantidade do anticoagulante não 
interfere na fase analítica. 
e) A determinação do método é um fator da fase analítica. 
11) Os laboratórios de análises clínicas são fundamentados em um processo dinâmico 
que se inicia com a coleta da amostra clínica e termina com a emissão de um laudo. 
Didaticamente, esse processo pode ser dividido em três fases: pré-analítica, analítica e 
pós-analítica. Assinale a alternativa correta em relação a essas fases. 
 
a) A fase pré-analítica é responsável por mais de dois terços de todos os erros atribuídos 
ao laboratório de análises clínicas. 
b) A fase pré-analítica consiste na preparação do paciente e coleta da amostra, enquanto 
a manipulação e a conservação da amostra correspondem à fase analítica. 
c) A fase analítica inicia-se com o armazenamento da amostra e se encerra com a 
validação do sistema analítico, por meio do controle da qualidade interno. 
d) A fase pós-analítica diz respeito somente à entrega do laudo conforme legislação 
vigente. 
e) A fase pré-analítica é aquela que contempla o maior número de procedimentos de 
rotina para permitir a detecção de não conformidades. 
 
12) A prática laboratorial pode ser definida em três fases: pré-analítica, analítica e pós-
analítica.

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Quais são os principais erros cometidos na fase analítica?

Solicitação do exame e orientação ao paciente Desde a solicitação do exame pelo médico podem ocorrer erros: letra ilegível, nome do paciente incompleto, falta da idade, do sexo, da cor, da profissão (as vezes é muito importante), dados clínicos, uso de medicamentos etc.

Quais os principais erros que ocorrem em cada fase do exame laboratorial?

Coleta inadequada das amostras Utilização de tubos de coleta errados. Volume de amostra insuficiente para a testagem. Falta de identificação do paciente nos tubos de coleta. Cometer erros durante a centrifugação das amostras.

Porque a fase Pré

Devido à complexidade da fase pré-analítica, existe uma diversidade de fatores que podem contribuir para erros. Estes compreendem desde padronização e treinamento insuficientes, até falhas inerentes à complexidade do paciente ou à comunicação entre o médico e o laboratório.

Quais são os 3 principais interferentes da fase Pré

Entre elas estão: Pedido ou interpretação inadequada da requisição médica. Orientação inadequada ao paciente. Tempo de jejum inadequado.