As alterações físicas e fisiológicas e os desconfortos sentidos podem interferir com o seu bem-estar (fadiga, auto-cuidado, etc.) e são normalmente associados a queixas dolorosas a nível da região abdominal e perineal, problemas da amamentação, dores musculares e das articulações, hemorróidas e obstipação. Show Involução uterinaO processo de “involução uterina” (útero voltar ao tamanho normal) inicia-se após o parto e dura aproximadamente 10 dias. As contrações uterinas estão presentes nas primeiras 48 a 72 horas, especialmente durante a amamentação, porque o reflexo de sucção do bebé estimula a secreção de ocitocina que, por sua vez, estimula as contrações uterinas, tornando-as mais intensas. LóquiosSão perdas de sangue por via vaginal que se iniciam após o parto. Inicialmente são sanguinolentas e após 10 dias tornam-se amareladas, diminuem a quantidade e desaparecem entre 3 a 6 semanas. EpisiorrafiaSutura do corte cirúrgico feito no períneo, (região muscular que fica entre a vagina e o ânus) durante o parto, para facilitar a passagem do bebé. Os pontos caem espontaneamente e não necessitam de cuidados além dos de higiene. O que fazer
CesarianaA cesariana é uma cirurgia abdominal, pelo que é normal sentir dores e/ou desconforto nesta zona, devido à incisão e às contrações do útero. A incisão interna uterina cicatriza habitualmente em seis semanas e a sutura da pele numa semana. Se tiver pontos externos devem ser retirados entre o 8º -10º dia após parto. A cicatriz costuma ficar avermelhada durante alguns meses, tornando-se mais clara ao fim de 6 meses a 1 ano, dependendo do seu tipo de pele e genética. São raras as complicações associadas à cesariana no entanto podem surgir hematomas, seromas, infeção ou deiscencia da sutura. O que fazer
CintaA cinta deve ser usada somente para ajustar e aconchegar o abdómen nos primeiros dias, após o parto por cesariana e deve ser colocada abaixo do umbigo. Dificulta a recuperação pós-parto e compromete a normal localização dos órgãos pélvicos da mulher no futuro, por ex. a incontinência urinária, pode surgir só na menopausa, devido a uma deficiente recuperação no pós-parto. A decisão de utilizar a cinta e por quanto tempo deve ser tomada em conjunto com o seu médico obstetra. DoresAs contrações uterinas são normalmente indolores, mas podem ser intensas principalmente durante a amamentação e nas multíparas (mulheres com mais de um filho). As dores abdominais originadas pela cesariana ou as dores da episiorrafia devem diminuir de dia para dia, sendo controláveis com utilização de analgésicos. Deve apenas tomar os medicamentos recomendados pelo seu obstetra, especialmente se amamenta. As dores musculares e articulares são essencialmente devidas a posicionamentos incorretos durante o trabalho de parto, parto e/ ou amamentação e é aconselhável o exercício físico, pois ajuda os músculos a recuperarem a sua forma e tonicidade, devendo ser iniciado de forma gradual. Função urináriaAs micções não devem ser dolorosas e nos primeiros dias podem ser mais frequentes devido à eliminação da água retida pelo organismo durante a gravidez. Pode surgir incontinência urinária, durante os primeiros 3 a 4 meses após o parto que deverá ser passageira. Por vezes torna-se necessária uma reeducação muscular através dos exercícios de Kegel (contrair e descontrair os músculos períneais). Função IntestinalVários são os factores que predispõem à obstipação durante este período e que contribuem para que se instale um “ciclo” em que a obstipação se acentua cada vez mais, sendo mais doloroso evacuar, o que por sua vez leva a uma inibição da eliminação intestinal, aumentando o desconforto, a dor e a ansiedade. Essa inibição muitas vezes é reforçada pelo receio que ocorra deiscência da sutura perineal ou pela presença de hemorróidas. O que fazer
HemorróidasSão veias dilatadas do canal anal e podem ser causadas não só pela gravidez mas também pela força exercida durante o parto. Podem ser internas ou externas, sangrar ou não, mas são habitualmente dolorosas. O que fazer
Edemas dos Membros InferioresEstes edemas podem prolongar-se até três semanas após o parto. O que fazer
MenstruaçãoA 1ª menstruação surge entre a 6ª e a 8ª semana após o parto, nas mulheres que não amamentam, sendo imprevisível o seu aparecimento nas mulheres que amamentam. Quantos dias é normal a cesárea doer?A cesariana é uma cirurgia de grande porte. É preciso levar isso em conta para entender (e esperar) que ela cause tanto desconforto quanto dor. Normalmente, contamos com esse quadro nos primeiros quarenta dias após o procedimento; em seguida, esses sintomas tendem a ficar mais amenos.
Quando melhora a dor da cesárea?A dor na barriga após a cesárea após alguns dias, tende a ficar bem menor. Se tratada corretamente conforme indicação do médico e enfermeiras (lavar com água e sabão e secar bem o local) o corte tende a cicatrizar rapidamente, e com alguns dias após o parto, a mulher já se sentirá bem melhor3.
Como saber se a cesárea esta cicatrizando bem?Alterações de sensibilidade da pele ao redor da cicatriz, bem como formigamentos, leve coceira e certa insensibilidade demoram muito mais tempo para passar. A cicatriz deve ser sempre bem limpa (água e sabonete durante o banho é suficiente) e bem seca, a fim de evitar infecções.
É normal sentir fisgadas no corte da cesárea?Mesmo assim, durante um mês, é normal sentir fisgadas ou dores no local da cirurgia de vez em quando. Lembre-se de que você acabou de passar por uma cirurgia, então é preciso tomar cuidado com movimentos bruscos. Não há problema em fazer caminhadas e atividades normais da casa, mas nem pense em abaixar e pegar peso.
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