Sangramento após retirada de pólipo endometrial

Os pólipos, quando se desenvolvem no aparelho genital feminino são, na maioria das vezes, lesões benignas com baixo potencial de malignização. Há dois tipos deles: pólipo endometrial e pólipo endocervical. Neste artigo iremos explicar quais são suas características e a diferença entre eles.

Sangramento após retirada de pólipo endometrial
Diferença da localização de pólipo endometrial e pólipo endocervical

Pólipo Endometrial

Os pólipos endometriais são, como o próprio nome sugere, as lesões que desenvolvem-se no endométrio e, portanto, localizam-se na cavidade uterina.

Eles são constituídos a partir do crescimento indevido das glândulas endometriais e do estroma, tecido que sustenta e nutre órgãos, glândulas ou demais formações que apresentam algum mal funcionamento. 

Tais formações respondem a estímulos hormonais, principalmente do estrogênio, fator que não ocorre nos pólipos endocervicais.

Os pólipos endometriais costumam surgir durante a menopausa e depois dela, mas também podem acometer mulheres em idade reprodutiva. Em muitos casos os pólipos endometriais são assintomáticos, o que dificulta o diagnóstico e impede a elaboração de uma estimativa da prevalência da doença.

No entanto, quando os sintomas se manifestam, os mais comuns são:

  • Sangramento uterino anormal;
  • Cólicas menstruais intensas;
  • Corrimento com mau odor;
  • Aumento do fluxo sanguíneo menstrual;
  • Infertilidade.

O Diagnóstico

Os exames indicados para realizar a avaliação dos quadros de pólipos endometriais são a ecografia, a histerossonografia e o ultrassom transvaginal. Quando esses exames indicam a possibilidade de malignidade dos tumores, a histeroscopia para biópsia é indispensável. Felizmente, em mais de 90% dos casos, os pólipos não são pré-cancerígenos.

O Tratamento

O tratamento dos pólipos endometriais é cirúrgico, sendo a melhor técnica para a retirada das lesões a histeroscopia.

É realizada a sedação da paciente e o colo uterino é dilatado para que seja colocada uma câmera no interior do útero. Com o auxílio de um ressectoscópio, os pólipos podem ser retirados por completo. 

Esse tipo de procedimento apresenta ínfima taxa de complicação, portanto, é muito seguro. Não há cortes, nem cicatrizes e a paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia. O retorno para as atividades cotidianas, por sua vez, pode ocorrer já no dia seguinte ao procedimento.

Pólipo Endocervical

Os pólipos endocervicais, também chamados de pólipos cervicais, são aqueles que se desenvolvem no colo do útero. Consistem no crescimento desordenado de tecidos comuns e também são, na imensa maioria dos casos, lesões benignas.

Podem ser originados por infecções ou inflamações crônicas. Estimativas apontam que eles acometem entre 2% a 5% das mulheres.

Grande parte dos pólipos endocervicais também não apresentam sintomas. Todavia, quando há manifestações sintomáticas, costumam ser as seguintes:

  • Sangramento entre os ciclos menstruais;
  • Secreção vaginal purulenta (casos raros);
  • Sangramento após as relações sexuais.

Diagnóstico

O diagnóstico pode ser realizado durante um simples exame pélvico no próprio consultório médico.

Tratamento

Os pólipos endocervicais causadores de sangramentos ou secreções purulentas podem ser removidos durante o exame pélvico sem a necessidade de nenhum tipo de anestesia.

Raramente ocorrem sangramentos após o procedimento de remoção das lesões. Caso aconteçam, o sangramento é interrompido com substâncias cáusticas, como o nitrato de prata.

Esperamos que esse conteúdo sobre pólipo endometrial e pólipo endocervical tenha sido de grande valia. 

Lembre-se de consultar seu médico de confiança ao menor sinal de que algo não vai bem em seu organismo. 

Compareça às consultas de rotina e mantenha bons hábitos alimentares e uma rotina adequada de exercícios físicos.

A sua saúde deve ser tratada como prioridade, sempre.

Sangramento após retirada de pólipo endometrial

Pólipo endometrial: o que é, sintomas e como tratar

Pólipo endometrial: o que é, sintomas e como tratar

17 de agosto de 2020 Dra. Nubia

Sangramento após retirada de pólipo endometrial

Os pólipo endometrial  são também chamados de pólipos uterinos ou pólipos de útero. Dependendo da parte do útero onde se localizam, também podem ser pólipos de colo do útero. Pólipos são nódulos que se desenvolvem na camada que reveste o útero internamente, o endométrio.

Temos um pólipo quando o tecido da paredede algum órgão (mucosa) cresce de maneira incomum. Isso é mais frequente de ocorrer em pessoas acima dos 50 anos.

É importante saber que a grande maioria dos pólipos é benigna, pois somente 3% tendem a se malignizar e tornarem-se câncer. Geralmente, os pólipos maiores que 1,5 cm, presentes em pacientes acima de 60 anos, são os que têm maior chance de malignização.

O que são pólipos?

Os pólipos são membranas umedecidas que recobrem o interior de alguns órgãos e estrutura do corpo do paciente. Existem mucosas no interior do nariz, da boca, anus e útero.

A pólipos são tumores benignos e não são um tipo de câncer. Geralmente os médicos utilizam o surgimento como uma alerte para o câncer.

O que são pólipos no útero (endometrial)?

De forma resumida, os pólipos uterinos ou endometriais são nódulos que crescerem a se aderiram à parede interna do útero que se estendem para a cavidade uterina. O crescimento excessivo das células de revestimento do útero (endométrio) leva à formação de pólipos uterinos, também conhecidos como pólipos endometriais.

Esses pólipos geralmente não são cancerosos (benignos), embora alguns possam ser cancerígenos ou eventualmente se transformar em câncer (pólipos pré-cancerosos).

Os pólipos uterinos variam em tamanho de alguns milímetros – não maiores que uma semente de gergelim – a vários centímetros – do tamanho de uma bola de golfe ou maiores. Eles se prendem à parede uterina por uma base grande ou uma haste fina.

Você pode ter um ou vários pólipos uterinos. Geralmente, eles ficam contidos no útero, mas ocasionalmente escorregam pela abertura do útero (colo do útero) para a vagina. Os pólipos uterinos ocorrem mais comumente em mulheres que estão passando ou já concluíram a menopausa, embora mulheres mais jovens também possam desenvolvê-los.

Sintomas de Pólipos Uterinos

Os principais sintomas da existência de pólipos uterinos são muito comuns em mulheres, o que dificulta o diagnóstico, pois podem significar outras condições. Eles são:

  • irregularidade nos períodos menstruais, normalmente com aumento do fluxo,
  • sangramentos vaginais entre menstruações e após as relações sexuais,
  • dor, aumentada durante o período menstrual,
  • dificuldade de engravidar, pois há dificuldade na fixação do(s) óvulo(s) fertilizado(s) no útero.

Como esses sintomas são comuns a diversas outras patologias, somente com um exame de imagem podemos ter a certeza de qual problema é o causador desses sintomas.

No caso, o exame indicado é a ultrassonografia transvaginal.

Prefere ver este conteúdo em vídeo? Abaixo, a Dra. Nubia fala sobre pólipos uterinos.

Sim, é preciso tomar cuidado quando o assunto é pólipo uterino. Por isso, nunca é demais lembrarmos da importância de acompanhamento médico. Os pólipos de útero podem causar:

  • infertilidade, pois dificultam a implantação do embrião, e ocasionam aumento do fluxo menstrual,
  • sangramentos depois das relações sexuais e após a menopausa, e
  • infecções.

O exame de escolha para detecção dos pólipos é a ecografia transvaginal com dopplerfluxometria. O exame que vai demonstrar uma imagem semelhante a um badalo de sino, ao passo que o doppler mostrará que há com fluxo sanguíneo na região.

Sangramento após retirada de pólipo endometrial

As vezes, o pólipo pode sair pelo canal uterino e ser identificado pelo(a) ginecologista durante o exame. Porém, não é indicada a retirada com torção no consultório, pois a base do pólipo pode permanecer, situação em que existe o risco de malignização.

A imagem mostra algumas das possibilidades de localização dos pólipos uterinos.

Pólipo endometrial: Como é feita a retirada? 

O tratamento mais recomendado é a retirada do pólipo por histeroscopia. A técnica consiste em introduzir um aparelho muito fino na cavidade do útero, com uma microcâmera em sua extremidade. O pólipo é então ressecado e, com uma pequena tesoura, dependendo de seu tamanho, é dividido em fragmentos e retirado.

Este procedimento é geralmente realizado sob anestesia, mas em alguns casos pode ser feito em consultório e geralmente leva entre 5 e 30 minutos.

O procedimento não costuma ser doloroso. No entanto, você pode sentir algum desconforto durante o procedimento. O seu médico pode prescrever algum tipo de sedativo para você tomar com antecedência e a dosagem da anestesia dependerá do propósito de sua histeroscopia.

Sangramento após retirada de pólipo endometrial

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Dra. Nubia

É normal sangrar após retirada de pólipo?

Após a retirada dos pólipos intestinais é comum o surgimento de pequenas quantidades de sangue nas fezes. No entanto, é importante ficar atento, caso exista sangramento excessivo durante os primeiros 5 dias, recomenda-se ir imediatamente ao pronto-socorro.

Quantos dias dura o sangramento de cirurgia de pólipo endometrial?

Após esse procedimento é comum ocorrer sangramento uterino durante alguns dias. Ocasionalmente pode aparecer sintomas dolorosos de pequena intensidade na barriga. Devido a esses sintomas é recomendado evitar esforços físicos durante uma semana. A relação sexual deve ser evitada num prazo aproximado de 15 à 30 dias.

Quantos dias fica sangrando depois da histeroscopia?

É comum sangramento por 3 a 5 dias após a realização do exame.

Como é o sangramento após histeroscopia?

É normal ter sangramento após histeroscopia cirúrgica? Sim, a dilatação do colo uterino e a retirada da patologia do interior do útero podem provocar sangramentos de pequeno volume no pós operatório, mas que duram poucos dias.