Quais os riscos de extrair 2 sisos de uma vez?

O dente do siso,  ou 3º molar, é também chamado de dente do juízo porque erupciona em torno dos 20 anos, quando seu dono já é mais ajuizado!  Será que extrair esses dentes não compromete o juízo do seu dono?

Porque há esse consenso que é preciso extrair esses dentes?

Temos a indústria da notícia, a indústria da saúde, e a indústria da extração do siso.  Uma indústria visa o lucro, bem simples.

Se a Natureza no seu design inteligente e perfeito criou um siso, deve haver alguma razão natural para isso, não é mesmo?

Não podemos ir tirando a vesícula biliar, a amígdala ou o apêndice na ilusão de que isso é normal e que não haverá alguma implicação para o resto do corpo, já que nele tudo está interconectado.  É possível que não saibamos avaliar de forma objetiva quais as implicações, mas tirar pedaços do nosso corpo e achar que não “dá nada” é no mínimo um erro crasso de lógica biológico.

E porque se criou esse mito de que extração de siso é mandatório?

Porque desde cedo já comemos alimentos industrializados, macios, e não trituramos mais coisas duras e fibrosas. Portanto não desenvolvemos nossos ossos maxilares de forma natural.  Por isso muitas vezes não há espaço para os sisos (e mesmo outros dentes) e eles podem ficar ocluídos no osso maxilar, impossibilitados de se posicionar de forma adequada no arco.

Porém, nem sempre isso é verdade.  É preciso avaliar com cuidado a necessidade de realmente extrair esses dentes, através de um diagnóstico radiográfico cuidadoso e precoce (radiografia panorâmica ou tomografia), já aos 14 anos,  com a ajuda de um dentista de bom senso, que não queira enriquecer às suas custas fazendo cirurgias desnecessárias. De acordo ao American Journa of Public Health, 67% das extrações de sisos são desnecessárias.

Alguns motivos para não tirar os sisos:

  1. O siso aumenta nossa plataforma oclusal, aumentando nossa estabilidade postural
  2. Ter sisos aumenta o osso maxilar o que por sua vez leva a um aumento do nosso seio maxilar, a maior das cavidades paranasais do nosso crânio, preenchida de ar.  Isso reduz o peso da cabeça, melhora a sonoridade da voz, ajuda no aquecimento e umidificação do ar inspirado. Protege também nossos olhos e cérebro de impactos mecânicos.
  3.  Melhora nossa eficiência mastigatória
  4. Segundo a medicina chinesa que tem mais de 5000 anos, os sisos participam do meridiano do intestino delgado e do coração, além de se relacionarem à coluna, articulações e outros órgãos. Extrair os siso terá um efeito sobre esses sistemas.
  5. Se sua alimentação for adequada, sua higiene boa, se você for acompanhado por um dentista biológico, esse dente não vai cariar e sua gengiva também não vai inflamar.  Por outro lado, stress, má alimentação, falta de prevenção, descuido com sua boca podem criar inflamação e desconforto nesses dentes.
  6. A extração dos sisos pode afetar a inervação dos dentes, da língua, do lábio, causando as famosas parestesias, danos a nervos da região, o que pode te deixar com uma sensação de formigamento na língua, no lábio para sempre.

Porém, se a análise radiográfica indicar que o siso está totalmente sem espaço, com problemas, extremamente cariado ou afetando a saúde do 2º molar,  e a indicação for realmente a extração esta deveria ser feita, de preferência, por um dentista especialista em cirurgia para diminuir os riscos mencionados acima.

Quais os riscos de extrair 2 sisos de uma vez?

Escrito por:

Dra. Elisa Baumgarten
CRO/SC 8.724

Dra. Elisa Baumgarten é formada em bioquímica e odontologia, pela USP, mestre em Bioquímica, pela Universidade de Cambridge, e especialista em Homeopatia. O motor da sua prática sempre foi a Consciência Bucal: ensinar seu paciente  a ter saúde e entender o que ocorre em sua boca para saber administrá-la de forma inteligente, sem dogmas. Saiba mais sobre a Dra. Elisa.

10 minutos para ler

Os dentes do siso são muito conhecidos como “dentes do juízo” já que surgem justamente na fase que dá início à vida adulta. Muitas pessoas têm dúvidas sobre a utilidade daqueles que são os últimos que comporão nossa arcada dentária. Por isso, é muito comum se deparar com perguntas como: a extração do dente do siso realmente é necessária?

Para esclarecer de uma vez por todas essa questão e diversas outras envolvendo o assunto, preparamos um artigo com tudo o que você precisa saber sobre o dente siso, a sua relação com a saúde bucal e funcionalidade.

Além de saber mais sobre os sisos e suas características, você vai conhecer os principais mitos e verdades envolvendo o assunto, bem como quais os procedimentos necessários para a extração. Ficou curioso? Então, continue a leitura e descubra mais sobre o assunto!

Os dentes do siso são os últimos molares que nascem em nossa arcada dentária, ocupando os lados de cada maxilar. Eles receberam esse nome porque costumam nascer entre os 16 e os 21 anos (idade do juízo — siso, em latim).

Justamente pelo nascimento tardio, é muito comum que haja pouco ou nenhum espaço para que esses dentes fiquem acomodados em nossa boca, o que pode fazer com que eles fiquem presos embaixo da gengiva, causando dor, inchaço ou desconforto.

Quando conseguem nascer, os dentes sisos podem ficar mal posicionados, desalinhados, machucar as regiões do fundo da boca e, pela dificuldade de higienização deles, provocar infecções e outros problemas odontológicos graças ao acúmulo de bactérias.  

Entretanto, isso não é uma regra, há pacientes que têm uma experiência diferente com o siso, especialmente aqueles que têm bastante espaço na boca. Nesses casos, os dentes do siso nascem normalmente, sem causar dores ou maiores transtornos.

 Quando é necessário extrair o dente do siso?

A extração dos sisos é indicada sempre que há a presença de dor de dente, dificuldades na mordida, desconforto ou desalinhamento dos molares. Entretanto, somente seu dentista poderá avaliar a real necessidade de extração.

Em alguns casos, quando os pacientes têm mandíbulas maiores, é possível comportar os quatro dentes, evitando a extração. É interessante perceber que muitas pessoas passam pela fase de nascimento do siso de forma tranquila, enquanto outras acabam sofrendo com dores e inflamações que demandam extrações de urgência.

É por isso que os especialistas recomendam que os jovens entre 15 e 18 anos façam uma avaliação com o dentista, antes mesmo dos sisos nascerem, para verificar se será necessária ou não a extração.

Vale lembrar que, durante esse período, as raízes ainda não estão calcificadas com os ossos dos dentes, o que facilita a retirada dos sisos. 

Quem esperar para “ver o que acontece” corre o risco de sofrer com inflamações e dores ou ainda com efeitos como o desalinhamento dos outros dentes.

O que acontece se você não extrair o siso em caso de indicação?

Quais os riscos de extrair 2 sisos de uma vez?

De forma geral, os pacientes que estão na idade do nascimento do siso já têm acompanhamento profissional e a indicação ou não de extração. Entretanto, algumas pessoas não realizam esse acompanhamento e desconhecem a real necessidade de extrair o dente.

Geralmente, se o paciente não sabe qual é o seu quadro ou tem indicação para remoção, mas prefere esperar, ele corre o risco de sofrer com dores, inchaços, infecções e até mesmo o desalinhamento dos dentes. É claro que cada paciente deve ser visto de forma isolada, por isso a importância de visitas frequentes ao dentista e da realização de um tratamento preventivo, sempre visando a saúde e intervenção mínima.

Como saber se você precisa extrair o siso?

Afinal, como saber se eu preciso extrair o meu dente siso? Bem, essa pergunta só pode ser respondida pelo seu dentista. O profissional, além de avaliar a sua arcada dentária e a saúde bucal, vai solicitar a realização de exames radiográficos, que permitem enxergar a situação do siso, o processo de nascimento, tamanho e eventuais riscos que ele possa gerar para os demais dentes.

A radiografia odontológica (também conhecida como Raio-X odontológico) é um exame que utiliza doses seguras de radiação para a obtenção de imagens utilizadas em diagnósticos, no planejamento e no acompanhamento da evolução de um tratamento realizado por dentistas, cirurgiões e ortodontistas.

Dessa maneira, sem a consulta do dentista e a realização do exame radiológico, é impossível responder a real necessidade de extração do dente do siso. Ainda, o exame permite a visualização de cáries e necessidade de outras intervenções que o dentista não consegue visualizar sem o teste.

Qual o procedimento para a extração do dente do siso?

A retirada dos sisos ocorre como qualquer extração dental de rotina: o paciente recebe uma anestesia local e o procedimento de retirada é realizado, em média, em 30 minutos ou menos — dependendo da complexidade e do posicionamento do dente, esse prazo pode ser maior.

Quando o dente é retirado, o dentista realiza uma sutura na região e ele pode recomendar, ao fim da cirurgia, que você morda um pedaço de gaze por alguns minutos, para conter eventuais sangramentos.

No pós-operatório, é normal sentir um pouco de dor ou inchaço, principalmente nos primeiros dias após a extração do dente siso. Caso você sinta algum sintoma de dor mais prolongado ou mesmo febre e sangramentos, busque, imediatamente, a orientação de seu dentista.

Como deve ser o pós-operatório?

Os pacientes que extraem os dentes do siso têm muitas dúvidas quanto ao pós-operatório, especialmente em razão das limitações relacionadas ao consumo de alimentos. As orientações são simples, mas devem ser seguidas à risca, já que o local está sensível e precisa se recuperar de forma adequada, a fim de evitar problemas maiores como inflamações e infecções.

A seguir, elencamos algumas dicas básicas, mas lembramos que é essencial seguir as orientações do seu dentista, já que ele conhece o seu quadro e poderá dar orientações mais específicas, caso necessário:

  • tome a medicação indicada pelo seu dentista, além de reduzir a dor ela vai contribuir para a cicatrização, evitando eventuais inflamações no local da extração;
  • reforce a higiene bucal, mantendo a boca limpa e longe da presença de bactérias que possam causar mal à sua recuperação;
  • logo após a extração e nas 24 horas seguintes, consuma apenas alimentos líquidos/pastosos e em temperatura fria, evite sopas quentes, por exemplo;
  • tenha um período mínimo de 24 horas de repouso. O tempo de repouso deve ser seguido conforme orientações do profissional que vai considerar o quadro clínico e a saúde do paciente como um todo.

Quais são os principais mitos e verdades envolvendo o dente siso?

Assim como diversos outros assuntos envolvendo a saúde e estética bucal, o dente do siso é alvo de muitos mitos.

Por isso, selecionamos os principais mitos e verdades envolvendo o assunto para ajudá-lo a entender melhor o que é verdade e desmistificar o tema. Descubra!

O dente do siso sempre nasce — MITO

Em muitos casos, os dentes ficam dentro da gengiva e não irrompem. Além disso, há pessoas que nascem sem o germe dentário do siso (estrutura que possibilita o nascimento de qualquer dente).

Alguns estudos afirmam se tratar de um processo de evolução e que o não nascimento do terceiro molar (siso) é um sinal de evolução da espécie humana. Muito embora tenha sido fundamental para triturar ossos e carne crua, a tendência é que, nas próximas gerações, eles apareçam cada vez menos.

 O dente do siso pode ser extraído a qualquer momento — MITO

Especialistas apontam que a idade ideal para a retirada do dente do siso é entre 15 e 18 anos. Além disso, extrações após os 30 anos podem ser mais complexas devido à calcificação do dente. De todo modo, só um dentista poderá avaliar com precisão o período ideal para a extração.

Geralmente, os pacientes em acompanhamento odontológico já conseguem saber qual é a necessidade e agendam a extração de acordo com o comportamento do dente.

 Todo mundo precisa extrair — MITO

Nem todo mundo. Quando os dentes do siso não comprometem a arcada dentária, nem causam dor ou desconforto ao paciente, pode não ser necessária a extração. Todavia, de forma geral, grande parte dos pacientes tem que extrair o siso.

 Não preciso esperar o siso nascer para extraí-lo — VERDADE

Na verdade, muitos dentistas recomendam que a avaliação e retirada dos sisos seja feita antes do nascimento dos dentes, período em que a raiz e a parte óssea são mais maleáveis. Entretanto, isso depende muito da avaliação do profissional e das necessidades de cada paciente.

É possível retirar os quatro sisos de uma única vez — VERDADE

Sim, inclusive alguns profissionais preferem realizar o procedimento de uma única vez. Dessa forma, o paciente precisa passar pelo pós-operatório, com uso de medicação e dieta especial uma única vez. Caso opte pela retirada em partes, deverá repetir todos os cuidados após cada procedimento.

Todo mundo tem os quatro sisos — MITO

Alguns pacientes podem não apresentar um ou dois. Há ainda quem não tem nenhum siso. Entretanto, é importante ter em mente que o siso pode não nascer, mas estar presente na sua arcada dentária e a erupção não ocorrer. Daí a necessidade do exame radiológico para identificar a existência ou não dos dentes.

A extração tardia pode gerar problemas — VERDADE

Sim, por isso é importante uma avaliação profissional. Depois dos trinta anos, o osso do paciente se torna mais duro e as raízes ficam totalmente formadas o que pode tornar o processo de extração do siso mais complicado.

Como você pode ver, o dente do siso faz parte da vida de muitas pessoas. Entretanto, a necessidade ou não de providenciar a extração depende de vários critérios que devem ser analisados pelo seu dentista.

Por isso, sempre mantenha uma rotina de visitas ao dentista. O profissional, além de realizar limpezas e cuidar da sua saúde, poderá orientar com relação à realização de exames complementares e procedimentos preventivos.

Por isso, se você deseja avaliar, junto a um dentista, a necessidade de retirada do dente siso ou mesmo está sentindo algum desconforto próximo a esses dentes, não deixe de agendar uma avaliação com um dos dentistas da Rede Odontoclinic.

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Pode extrair 2 dentes siso no mesmo dia?

É viável sim a realização dos 2 sisos na mesma cirurgia. Isso é uma prática muito comum. Eu realizo normalmente os 4 sisos na mesma cirurgia. É muito melhor para o paciente em termos de pós operatório e modificação da rotina.

Quantos sisos podem ser arrancados de uma vez?

Segundo a profissional, não existe nenhuma contraindicação direta para a remoção dos 4 dentes em um único procedimento cirúrgico. “Normalmente realizamos as cirurgias por etapas, fazendo dois elementos por vez”, diz ela, “mas é possível realizar a cirurgia dos 4 sisos no mesmo momento”.

Pode arrancar mais de um siso de uma vez?

A resposta é simples: pode-se extrair os 04 sisos de uma vez, desde que o paciente esteja em condições ideias para o procedimento e o ato cirúrgico seja conduzido por um profissional com expertise nesse tipo de cirurgia. Para alguns, a retirada dos quatro dentes traz receios.

Qual é o perigo de tirar o dente siso?

A extração dos sisos pode afetar a inervação dos dentes, da língua, do lábio, causando as famosas parestesias, danos a nervos da região, o que pode te deixar com uma sensação de formigamento na língua, no lábio para sempre.